販売加盟店 登録申込フォーム

販売加盟店
入会条件
販売加盟店は「実店舗をお持ちの方」もしくは「株式会社・有限会社・合同会社等の法人登録されている方」限定となります。
上記以外の方は「プレミアム会員」でご入会下さい。 オンラインショップやネットショップ等の仮想店舗を、法人登録でなく個人事業主等で運営されている方も、「プレミアム会員」でご入会下さい。
販売加盟店 入会方法
ご入会時に登録費用が必要となります。
初回会員登録費用は、119,000円(税込)または169,000円(税込)となります。
特典内容
定期購入以外に、仕入価格で製品を購入(仕入れ)することが出来ます。
製品知識、販売販促ノウハウを深める為の各種セミナー(有料/無料)を受講できます。
継続条件
登録の翌月から毎月「Dr’s富士水素プレミアム」を1箱のみ、16,200円(税込)で定期購入をする事。
定期購入を一度でも休止いたしますと、販売加盟店の権利は消失いたしますのでご注意下さい。
ご登録いただく場合は、必ずナンバリング付きの概要書面を読んでいただく必要があります。
ご登録の際には、ご紹介者様よりナンバリング付きの概要書面を受け取り、内容をよく読んでから会員登録して下さい。

※ 20歳未満の方のご登録はできません。

  • 各携帯会社のメールアドレスや、Hotmail・Gmail等のフリーのメールアドレス等の、迷惑メール防止策の強化の為「弊社からの返信メールが届かない」「迷惑メールフォルダに入ってしまう」事が非常に多くなっております。
    必ず下記のメールアドレスもしくはドメインの、受信設定をお願いいたします。

返信メールのトラブル防止の為、必ずこちらをクリックして、内容をご確認下さい。

販売加盟店の選択

どちらかを選択してください。※必須

スペシャル販売加盟店は、通常のコース+水素勉強会誘い放題、プレミアム会員販売加盟店をご紹介した際のリクルートボーナスが20,000円→50,000円になります。

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支払い方法※必須

◆振込先口座は、申し込み後に返信される確認メールに記載されていますので、ご確認下さい。


【支払い方法でクレジット決済を含む場合は、必ず下記のカード情報のご記入をお願い致します。】
カードブランド

カード番号(16桁)
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有効期限

カード名義(ローマ字大文字)

※ダイナース、AMEX、TOYOTAカード、一部のイオンカードはご使用になれません。


ボーナス振込口座をご入力下さい。
※ゆうちょ銀行以外は受け付けておりません。
※記号番号は必ず半角数字でご入力下さい。
※口座名義は全角の英数字・カタカナ・記号でご入力下さい。
※記号番号の入力方法はコチラをご参照下さい。

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紹介者情報 ※ご紹介者がありましたら、ご紹介者様氏名とIDをご入力下さい。

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※ガイド等からご登録に関する説明を受けた方は、ガイド名もしくは説明者名と会員番号をご記入下さい。
※ガイド名、説明者名や会員番号は、わかる範囲でご入力下さい。
ガイド名、説明者会員番号

ガイド名、説明者お名前

リレーショナル・マーケティングへの参加回答

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ご登録に際しては必ずナンバリング付き概要書面をよく読んでいただく必要があります。
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